豪斯医生第八季

继(📷)将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的(🔊)客(📂)厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了(👑)新的刺激(⛏)。当然(📚)，编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教：这次被House征服的是(🍊)具有一副混血面孔的美丽(❗)女医生Adams。　　House在新剧集里再次展现(🦕)了惊人(😾)的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑(🔨)走(🏾)偏锋的行事风格(👼)和(🦔)神乎其技的查体(📖)功底一览无遗。曾(🗽)在(🌾)Hopkins训练过的(🗡)高材生Adams医生(🎃)态度也从开(🤓)始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追(💪)随者。　　本集(😙)的病例依旧稀有。与往常不同(🌉)，House这次并没有充沛的医疗资源可加(🏘)利用，诊断(👛)完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相(👇)继出现了关节痛、发热、皮疹(😌)等症状，Adams起初认为(🤺)是淋病，但House以(➰)更有说服力(😱)的红斑狼疮(🥩)推(👻)翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简(🌸)单，该(👠)男子被烟(🥀)草熏黄的手指和接下(❗)来发生的骨(📗)折使House转向晚期肺癌(🧜)的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技(👆)能：在没有听诊器的情况下(⏲)House准(🚚)确地查(🐟)出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况(🛡)，更有奇人可仅凭听诊估(🐕)算患者心脏(🔎)的EF值（射血分数，通(🛰)常需要(➕)心脏超声的帮助来进行(🚡)模拟计算(🏮)）。House的天赋大概集中了全世界最有经(🌔)验医生(🗞)的传(🏫)奇，当然，对于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实(💾)远不如读好一张胸片或安排(🐲)一次可靠(🔎)的超声来的保险。House的神(☕)奇并没有帮到这(🚍)名患(⛸)者，胸片显示该(⛎)男子的肺部阴影并非癌症(🎍)。患者极易流血不止的表(🙆)现也不(👽)符(🍫)合肺癌晚期常有的(🐒)高凝(🙆)状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好有医生在场，简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在，所有的临床表(🏸)现终(📐)于齐全了：凝(🤙)血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏，答案(💕)会是什么(😾)呢？即将离开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocytosis）。这种(🥥)血液系统疾病(🎸)能够侵犯全身多个系统，并常常表现为发作(🍇)性过敏。肥大(🅱)细胞释放(🤛)组胺等炎症介质，使得患者产(🏷)生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红(😺)、低血(🐓)压等类(🏘)过敏征象并(♟)非仅限于肥大细胞增多(🚠)症，在做出此项诊断之前，还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌(⛪)肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除(🍉)需要细致的全(😌)身检查和多种(🍊)实验室(🕝)检查。House的编剧在此简化了细节，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又可促进(💠)产生过敏介质白三烯（LT），增强肥(🎚)大(🏴)细胞诱发(📫)的过敏反应。因此，当已有过敏(🔦)潜质的患者(😬)服用阿司匹林后，很可能当场诱发过敏(💴)性休(🚸)克。这将有(🥀)助于排除上述其(🕡)他原因造成的类似表现。晚餐上的(🚧)纸条证明，House又一次猜中了结局(📕)。　(🤽)　当然，本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的(🥣)宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一(💃)新。而这(🚕)个成功的解救也为后来House乱中解(📓)围埋下了伏笔。　　House的天赋来自编剧。能(🚸)够写出各种各样奇怪病例的House编剧，医学功底也相(🍳)当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊(🏤)有一篇关于肥大细(🙂)胞增多症的病例报告。在这份报告中，患者(📪)在使用阿司匹林后过(➕)敏症状加重，麻省总医院(🍵)（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认(🦁)了病情。当然，在鉴别分析及治疗细节上，专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本(👁)集House的故事原型(🧒)，是否脱胎于此呢？而如此专(🤙)业(🔎)的(🍺)态度，大概也(🤟)正是国内(🐘)编(🐅)剧所无法企及的高度了吧(🥦)。